مقالات مشابهة
اضطرابات نظم القلب
اضطرابات نظم القلب : يعتبر القلب المضخة التي تزود كافة أنحاء الجسم بالدم الاضطرابات نظم القلب ضروري لاستمرار حياة أعضاء الجسم وهذه المضخة تعمل باستمرار وبشكل منتظم ودقيق وإذا اضطرب هذا النظام يؤدي إلى عواقب مختلفة
ونظم القلب هو عمل منتظم يقوم به جهاز ناظم يتألف من العقدة الجيبية وهي مولدة التنبيه الكهربائي(البطارية)تتوضع في أعلى القلب حيث تقوم بتوليد التنبيهات الكهربائية
وينتشر هذا التنبيه في الأذينتين حيث تتقلص لتدفع الدم إلى البطينين عبر الصمامات التاجية ويكون التنبيه الكهربائي وصل إلى العقدة الأذينية البطينية وهذه العقدة تسمح بعبور السيالة الكهربائية من الأعلى إلى الأسفل
وتتصل هذه العقدة بألياف عصبية متخصصة تنقل السيالة الكهربائية إلى البطينين لتدفع الدم من البطين الأيسرإلى أنحاء الجسم
ويكون هذا الدم حاملا لأوكسجين والغذاء ليقوم بنقلهما إلى الجسم عبر الشريان الأبهر
كذلك يقوم البطين الأيمن بدفع الدم الأزرق إلى الرئيتن عبر الشريان الرئوي ليصفيه من ثاني أكسيد الكربون عائدا بالدم المؤكسج إلى الأذينة اليسرى( الدورة الدموية الصغرى)عبر الأوردة الرئوية ومن ثم إلى البطين الأيسر(دورة دموية كبرى).
اضطرابات نظم القلب:
كماتنقسم إلى اضطرابات في توليد التنبيه الكهربائي في العقدة الجيبية واضطرابات في الطرق الناقلة المتضمنة العقدة الأذينية البطينية وحزمة هيس.
اضطرابات العقدة الجيبية:بطء القلب الجيبي عندما يقل عدد نبضات القلب عن ٦٠نبضة في الدقيقة
وتكون هذه الاضطرابات في الحالات الفيزيولوجية الطبيعية مثل النوم حيث يصل ٤٠ نبضة في الدقيقة وعند استعمال الأدوية (الانديرال) وحالات مرضية تصيب العقدة الجيبية.
تسرع القلب الجيبي
يكون عندما يزيد عدد نبضات القلب عن ١٠٠ نبضة في الدقيقة
كما يكون هذا التسرع في الحالات الفيزيولوجية الطبيعية مثل الجهد والجري والخوف
كذلك عند ارتفاع درجة الحرارة وتسرع القلب الجيبي المرضي يصل النبض أكثر من ١٣٠ نبضة في الدقيقة .
اضطرابات العقدة الأذينية البطينية وحزمة هيس هي مسؤولة عن نقل التنبيه الكهربائي.
اضطرابات النقل الكهربائي ووجود حزم ناقلة إضافية تتضمن تسرعات القب البطينية وفوق البطينية.
تسرعات القلب الذاتية وهي تسرعات القلب الأذينية الرجفان الأذيني والبطيني.
الأعراض:
شعور المريض بعدم الارتياح في الصدر وألم ينتشر من الصدر إلى العنق لثواني وأيضا خفقان يبدأ
وينتهي بشكل تدريجي وقلق وخوف (تسرع جيبي ) وأيضا خفقان غير منتظم(رجفان الأذيني)
وأيضا تسرعات قلب تبدأ وتنتهي فجأة حيث تصل سرعة القلب إلى أكثر من ٢٠٠،١٥٠نبضة في الدقيقة
ويصاب بعض المرضى بالدوخة الشديدة والغشي بطء قلب شديد أو تسرعات قلبية شديدة والعرض الأخطر هو الموت المفاجئ الذي يسبب توقف القلب أو رجفان بطيني.
المعالجة :
أهم عنصر في المعالجة هو التشخيص الصحيح وأهم وسائل التشخيص:
تخطيط القلب الكهربائي
يعطي هذا التخطيط معلومات عن اضطرابات النظم .
تخطيط القلب المستمر
هو عبارة عن جهاز صغير يقوم بتخطيط قلب كهربائي ويسجل هذا التخطيط لمدة أسبوع اضطرابات النظم في هذه الفترة.
الدراسة الكهربائية(القثطرة):
يتم باستعمال قثاطر يتم إدخال إحدى نهاياتها عبر الوريد
ومن ثم إلى القلب وتتصل النهايات إلى أجهزة خاصة تقوم يتحليل الإشارة القادمة من القلب هذه الطريقة تعطي دقة في تشخيص هذه الاضطرابات مثل تسرعات أو بطء القلب.
والخلاصة هناك اضطرابات نظم قلبية يجب عدم القلق منها
كذلك هناك اضطرابات خطيرة يجب معالجتها فورا ويوجد حالات متوسطة تحتاج إلى المعالجة المناسبة.
وفي جميع الحالات يفضل استشارة طبيب القلب والتشخيص والمعالجة المناسبة.
