مقالات مشابهة
ما هو مرض فرط الألدوستيرون البدئي والثانوي وكيف يتم علاجه
مرض فرط الألدوستيرون يحدث عندما يكون هناك زيادة في إفراز الألدوستيرون من قشر غدة الكظر. علاوة على ذلك، يمكن لزيادة هذا الكورتيكوئيد أن تكون بدئية أو ثانوية. الأهم من ذلك أنها تؤدي لظهور الأعراض التالية:
أولاً – أعراض مرض فرط الألدوستيرون
- ارتفاع التوتر الشرياني.
- احتباس صوديوم الجسم.
- فقدان بوتاسيوم البدن.
- زيادة الهيدروجين داخل الخلايا (هذا نسميه قلاء).
ثانياً – سبب هذا المرض
في الحقيقة، تنتج فرط الألدوستيرون البدئي عادة عن ورم غدي. علاوة على ذلك، يكون هذا الورم وحيد. الأهم من ذلك، يكون متوضع في قشر غدة الكظر. في النهاية، يفرز هذا الورم الألدوستيرون ويسبب المرض.
ثالثاً – المظاهر السريرية للمرض
هناك عدة مظاهر أهمها على سبيل المثال:
- ارتفاع التوتر الشرياني.
- بوال ليلي.
- بوال وزيادة كمية البول بشكل عام.
- وهن وفقدان الطاقة.
رابعاً – تشخيص مرض فرط الألدوستيرون
- التغيرات في شوارد الجسم: حيث يرتفع صوديوم الدم. ثم، ينخفض البوتاسيوم.
- اختبار تحمل السكر يبدي نقصاً في التحمل.
- الأهم من ذلك، نقص في حلولية البول والقدرة على التركيز والتكثيف.
- علاوة على ذلك، يتثبط إنتاج هرمون الرينين.
- أيضاً، يبدي اختبار السبيرنولاكتون ارتفاع البوتاسيوم عند المعالجة.
- أيضاً، يتم استخدام التصوير الوريدي الكظري مع أخذ عينات دموية من أجل المعايرات الهرمونية.
- بالمقابل، إن فرط الألدوستيرونية الثانوي ينشأ في حالات تتصف بوجود الوذمة. علاوة على ذلك، إن تجمع السوائل في المسافات بين الخلايا يؤدي لنقص الدم الجائل في الدوران.
- نتيجة ذلك، يزداد إفراز هرمون الألدوسترون بآلية (الرينين / أنجيوتنسين). ثم، هذا بدوره سيؤدي لزيادة الوذمة.
حالات تتصف بزيادة الوذمة تشبه مرض فرط الألدوستيرون
- مرض قصور القلب الاحتقاني.
- وذمة أساسية مجهولة السبب.
- أمراض في الكلية.
- مانعات حمل تؤخذ عن طريق الفم.
- نقص بروتينات الجسم.
- ارتفاع التوتر الشرياني الأساسي والثانوي.
علاج مرض فرط الألدوستيرون
إن علاج المرض طبي في الحالات التي لا تتطلب أكثر من 150 ملغ/يوم من السبيرنولاكتون.
إذا لم يكفي هذا المقدار من الدواء. ثم، شكا المريض من وهن عضلي شديد. يجب اللجوء للعلاج الجراحي.
قبل الجراحة يجب:
- تصحيح حالة القلاء.
- تصحيح نقص البوتاسيوم.
- أيضاً، يجب تصحيح زيادة الصوديوم.
- الأهم من ذلك، يجب إيقاف أدوية الضغط قبل الجراحة بسبعة أيام.
في النهاية، تقوم الجراحة على استئصال الكظر الحاوي على الورم الغدي. أو يتم استئصال الكظرين معاً. مع الإبقاء على جزء من الكظر وذلك في مرض فرط التنسج المزدوج.
لتقرؤوا أكثر، زوروا موقعنا الترند. ولتكونوا على اطلاع بالعروض الجديدة، زوروا موقع عروض السوق السعودي اليوم.
